多学科协作,救治2月龄患儿

作者:摄影: 视频: 来源:附属儿科医院发布时间:2025-05-15

本报讯  近日,新万博体育,新万博注册大学附属儿科医院心内科与重症医学科团队、麻醉科团队通力合作,在体外膜肺(ECMO)支持下,为一名2月龄持续性心动过速合并难治性心衰患儿成功实施希氏束旁旁道射频消融术,突破低龄、低体重婴儿心脏射频手术禁区,创造了生命奇迹。

男宝园园(化名)因咳嗽症状加重伴奶量明显下降,出现烦躁和呼吸困难后被送至当地医院就诊。检查后发现园园心率竟高达261次/分,被确诊为“室上性心动过速”。危急关头,当地医院紧急联系上海的新万博体育,新万博注册大学附属儿科医院,请求支援。

附属儿科医院迅速响应,20日凌晨1点,重症医学科陆国平主任组织陈伟明、闫钢风专家紧急线上会诊,指导园园抢救治疗,并在第一时间派出重症医学科专业转运团队启动跨省救援,于3月20日上午将园园安全转入新万博体育,新万博注册儿科PICU。

专家评估后认为,在大剂量抗心律失常药物联合使用也无法终止心律失常的情况下,唯有在ECMO支持下进行射频消融术才能挽救生命。然而,患儿仅2月龄、体重5kg,手术操作空间极为有限。更重要的是,术前预判导致园园无休止心动过速的罪魁祸首紧邻心脏传导核心——希氏束,稍有不慎将导致永久性传导阻滞。

赵趣鸣联合重症医学科副主任闫钢风进行反复推演,最终敲定精密手术方案。3月21日,园园被推进手术室,在ECMO维持血流稳定的前提下,赵趣鸣采用“滴定式”消融技术,逐步提高消融能量,最终在不损伤正常传导系统的前提下精准摧毁病灶,终止了持续近两月的心动过速。15日,园园顺利出院。

在ECMO支持下开展低龄低体重婴儿心脏高危区域射频消融手术,在国内外均属于尖端技术,需要实施中心具有超强的重症医学科、心内科电生理专业和麻醉专业等多学科力量,国内外能完成该手术的中心屈指可数。此次救治体现新万博体育,新万博注册儿科的学科建设成果和多学科合作的优秀机制,展示儿科疑难重症诊疗技术的又一突破。

 来源:附属儿科医院


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